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结、直肠息肉的诊疗 |
发布人:
张杰
时间:2007-12-7 20:54:17 |
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息肉是指粘膜上任何可见的突起,无论其大小,形状及组织类型如何,均称为息肉。故息肉一词含义笼统,不能说明突起病变的性质,它可以是腺瘤,可以是肠粘膜的增生肥厚,也可以指肿块型的癌。目前一般将息肉一词用于高于粘膜的还未得到组织学诊断的隆起性病变。大肠息肉是指大肠粘膜上的隆起性病变。由于部分大肠息肉可以癌变,尤以绒毛状腺瘤癌变率较高。一般报道>2.0cm的绒毛状腺瘤恶性变率是50%。由于大肠息肉的含义较广,并且可以恶变,故近年来对在肠息肉的研究更加深入。特别是纤维结肠镜应用于临床以来,使越来越多的学者对结直肠息肉的发生、发展和治疗进行了更深入探讨。以求有效地预防及早期诊断、治疗大肠息肉、减少大肠癌的发生。
息肉的组织学类型:目前将息肉分为新生物性、非新生物性和粘膜下损害3类。我国多采用新生物性和新生物性两大类分类法。新生物性息肉,即腺瘤性息肉,是指:①管状腺瘤;②管状绒毛状腺瘤;③绒毛状腺瘤。非新生物性息肉批增生性息肉。粘膜下的损害指肠气囊肿、淋巴样息肉(包括恶性淋巴瘤等),类癌、脂肪瘤、肠壁的转移性肿块等。由于息肉的生长、组织学类型,以及分布的不同。
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